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無痛分娩と普通分娩の違いを教えて

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無痛分娩に興味があります。普通分娩との違いは何でしょうか。分娩方法を選ぶポイントを教えてください。

無痛分娩は、麻酔などで陣痛を和らげる分娩方法

普通分娩は自然の流れに任せて進行する出産方法で、陣痛に合わせ、自分の力でいきんで赤ちゃんを腟から産みます。無痛分娩とは、麻酔など何かしらの手段を用いることによって陣痛を緩和しながら分娩に至ることの総称のことを言います。

現在多くの国で無痛分娩といえば、「硬膜外鎮痛法」といわれるものを指します。背中から細くて柔らかいチューブ(直径1mmぐらい)を入れ、そこからお産が終わるまで痛み止めの薬剤を注入します。そうすると、お腹から足、おしりにかけての感覚が鈍くなり、お産の痛みが和らぎます。この麻酔の方法は、赤ちゃんへの影響がとても少ないことも知られています。細いチューブは腰骨の高さぐらいの背骨のところに入れます。皮膚に局所麻酔をしてから行うので、強い痛みがあることは多くありません。10分ぐらいの処置です。

メリット・デメリットを比較して選択しよう

無痛分娩のメリットとデメリットをよく理解して自分ならどちらを選ぶか考えてくださいね。

無痛分娩のメリット

完全に痛みがなくなるわけではありませんが、痛みが和らぐことで、痛みへの不安がなくなり、落ち着いてお産に向かうことができ、体力の消耗が少なくて済みます。

無痛分娩のデメリット

産科医療施設にとって無痛分娩を導入するのは負担がありますので、受け入れ施設は全国で限られています。また、費用は、健康保険を利用することができないため、基本的に自己負担となります。

実際に無痛分娩では、計画的にお産の始まりから麻酔を使えるように出産日を決めて陣痛誘発剤を使ってお産する方法と、自然に陣痛が来るのを待って途中から麻酔を使う方法があります。後者の場合は、タイミングによってはまれに痛みを十分取って貰えなかったとおっしゃる方もいます。病院によってどちらの方法で行うか確認が必要です。
また、麻酔薬の影響で下半身に力が入りにくいことがあるため、うまくいきめない場合もあります。そのため吸引分娩や鉗子(かんし)分娩(注1)になったり、分娩時間が長引くことで赤ちゃんがストレスを感じる場合には、仮死(注2)を予防するため帝王切開に切り替えることもあります。
もちろん普通分娩の場合でも赤ちゃんのストレスに合わせて吸引分娩や鉗子分娩、帝王切開になることもあります。

注1 吸引分娩や鉗子分娩…吸引器を胎児の頭にくっつけたり、鉗子と呼ばれる器具で胎児の頭をはさんだりして、赤ちゃんが母体の外に出てくるのを補助する分娩方法。
注2 仮死…様々な原因で赤ちゃんの体が酸素不足になる状態。

無痛分娩ができる病院は限られています。希望する場合は、早めに医療機関に相談してみると安心です。

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